肥胖是一种病
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美国医学协会AMA的政策制定委员会星期二(2013年6月18日)投票通过决议,赞成将肥胖称为一种疾病,而不仅仅是一种状况。
这次投票的结果 – 60%左右的AMA代表投支持票- 与科学和公共健康理事会CSPH在本周早些时候发布的一份报告的论点相左。该报告说,称肥胖是一种疾病会带来麻烦。
AMA的决议受到美国儿科学会,美国家庭医师学会,美国临床内分泌学家协会和美国减肥医师学会的支持。
“我们觉得现在是表明立场的时候了,应明确指出这是一种疾病。”AMA公共卫生委员会成员道格拉斯·马丁医生今天告诉MedPage杂志。 “我们认为这将不单止给公众,而且给我们整个医学界一个提醒,即我们需要高度重视肥胖的危害,并把它作为我们的医疗目标。”
科学和公共健康理事会的报告在疾病的定义上,和称肥胖是一种疾病所带来的对病人护理的影响上作了争辩。
这个报告说,因为肥胖缺乏一个明确的定义,并且很难衡量,因此很难称其为疾病。
该理事会成员罗伯特·高切克博士说:“只是增加重量,如果没有其他的功能受损,不适合任何一种疾病的定义”。
理事会的其他人也争辩说,如果仅仅因为一个人的身体质量指数BMI使他们属于“肥胖”范围,他们不一定不健康。
“为什么诊断三分之一不一定有病痛的美国人为有病呢?”高切克说。
更甚的是,称这是一种疾病可能会将重点放在肥胖的治疗而非预防上。
但马丁说,AMA委员会对这个争议的看法是,尽管科学证据不明确,肥胖作为一种疾病这个概念仍可作为临床指南。这是基于共识。
“我们承认,我们没有大量的科学证据,没有大量的文献,但我们也认识到,在医学界有共识,即肥胖应该被认定为一种疾病。”马丁说。
肥胖定义为一种疾病的支持者说,这样做将有助于引起公众重视肥胖症在这个国家的流行,并刺激健康保险公司为肥胖患者承担更大的责任。
(译自David Pittman, MedPage Today,June18,2013)