发烧 Fever

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最后更新于 星期六, 12 一月 2013 05:23

作者:凌志

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人的正常体温是摄氏37度，华氏98.6度。不过这个所谓的正常值并不是每一个正常人的真正体温。这只是一个人为设定的平均值。其实，每个人的“正常”体温都有个体差异，一个人的体温在一天之内也有波动，相差在0.5摄氏度（0.9华氏度）之内。测量体温的方式也影响体温值，如肛探就比腋探高出0.4摄氏度（0.7华氏度）。人类是恒温动物，每个人的恒温点是根据基因和代谢状态决定的。超过了这个恒温点就是体温过高（发烧），低于这个恒温点就是体温过低。体温的调节中枢在下丘脑hypothalamus。下丘脑的体温中枢接受从皮肤温度感受器传来的外部环境温度信号和通过血液循环带进脑部的体温信号，通过加热和散热这两种方式调节体温。加热的方式是增加释放细胞线粒体mitochondria产生的热量，通过肌肉颤抖产生热量，通过汗腺和皮肤小血管收缩减少热量散失；散热的方式是增加皮肤汗腺分泌，皮肤血管扩张，通过皮肤表面散热，和增加呼吸，通过呼吸把热量带出体外。

发热是人体对病毒，细菌等外来感染的正常反应，是免疫反应的一个正常过程。但是，发热也引起人的不适，高热时会引起失水，意识障碍，谵妄，甚至抽搐，因而高温应该受到控制。

降温的手段一是体表散热，如用冰袋，风扇等，二是使用退热药。退热药主要是非激素类消炎止痛药，这类药有降温作用，它主要作用于下丘脑体温控制中枢，抑制产热，通过交感和副交感神经控制体表排汗，引起血管扩张，和引起呼吸加快，从而降温。