腿为什么会抽筋

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最后更新于 星期四, 20 六月 2013 03:39

作者:凌志

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^{长跑，游泳等导致腿抽筋的原因是由于高尔基体的暂时性功能异常。高尔基器上的感觉纤维在每次肌腱受牵拉而受到挤压时，细胞膜上的钠通道打开，细胞膜外的钠离子按浓度差流入细胞内，诱发神经冲动。如果局部细胞外的钠浓度因出汗导致钠丢失或水浸泡导致钠弥散（电解质失衡论，极端环境论），或反复进入细胞而没有及时补充（疲乏论）等原因而降低，钠浓度差低于阈值，这抑制性神经冲动就不能形成，收缩的肌肉就不受控制而发生痉挛。这种高尔基器功能异常是暂时的，休息一会儿就能恢复正常。临床上我们常见顽固性肌痉挛的病人，这些病人多有感觉神经或脊髓后角的疾病（神经控制失常论）。遗传性代谢异常造成肌痉挛的，多是遗传性肌肉疾病的病人。睡觉是发生腿抽筋的，是由于大脑对脊髓的下行性抑制冲动减低，造成肌梭压力感受器反射弧的兴奋性增高。}

^{那么，肌痉挛有没有办法预防和控制呢？}

^{理论上，如果你知道你的腿抽筋是什么原因引起的，对症治疗最有效。然而，大部分有腿抽筋的人都是原因不明。}

^{民间有说吃香蕉可以预防腿抽筋的，其理论根据是说香蕉含有钾，吃香蕉可补钾。这种说法毫无根据。且不说低钾与腿抽筋的关系并无定论，吃几公斤香蕉也不能提高血钾含量。}

^{对于运动造成腿抽筋的，并没有理论上实践上行之有效的预防方法。习惯上的预防方法多是根据常识，就是运动前充分补充水和电解质以及运动前做好足够热身运动，尤其是牵拉肌肉的热身运动，运动中尽量避免极端气候环境和过劳，运动中间及时补充水和电解质。}

^{由于肌肉痉挛主要发生在红纤维，而红纤维主要是靠脂肪作为能量来源的，大运动量的运动前应当适当补充高脂食物。}

^{有些药物临床上用于病理性肌痉挛的人，健康人中如果有家族性肌痉挛倾向的，也不妨试试这些药，如：Quinine Sulfate，Vitamin E，Verapamil，Gabapentin，Diltiazem，Magnesium，Zinc，等。中药芍药甘草汤据说也有点作用。这些药如果要用的话，应该在医生的指导下使用。}

^{现在我们回到Charlie Radburn的例子。为什么他会经常腿抽筋呢？我的推测是，他的梅毒导致了脊髓痨，这是梅毒的一个常见的并发症。这个脊髓痨破坏了肌腱高尔基体的反射弧，从而导致经常性的腿抽筋。有没有猜错？有兴趣的人可以去开馆验尸。}