咳嗽 Cough

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最后更新于 星期日, 30 十二月 2012 04:58

作者:凌志

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咳嗽是体内的一个自然保护机制，是上呼吸道受到刺激所产生的反射动作，用于排出肺内或上呼吸道内的粘液和异物。咳嗽是一个症状，不是疾病。咳嗽反映了上呼吸道的疾病状态。咳嗽可分两种，一是痰咳productive cough，一是干咳non-productive cough。分别介绍如下：

痰咳

痰的来源一是从鼻腔鼻窦流下了的分泌物，一是从肺和气管排上来的粘液。正常的肺和支气管有把从空气中吸进来的小颗粒通过粘液粘附然后逆重力往上排出去的能力。这些粘液混合物就是痰。对这种痰引起的咳嗽，不应该镇咳，只需要排痰。

引起痰咳的常见疾病有：病毒感染，细菌感染，慢性肺疾病，食道返酸，鼻炎鼻窦炎，吸烟。

干咳

干咳是指无痰的咳嗽。干咳可以是气管类粘膜上皮受刺激引起，也可是气管外压迫引起，也可是大脑咳嗽中枢过度兴奋引起。

引起干咳的常见原因有：病毒感染后期，气管痉挛，过敏，药物如ACEI类降压药，环境污染，哮喘，气管异物，等等。

镇咳药的使用，应根据具体情况，如有痰，先排痰；无痰或很少痰时，用镇咳药或镇咳药与排痰药的复合药。病毒感染时如普通感冒和流感，不需要用抗菌素。有继发细菌感染时，或年老体弱者，或慢性支气管炎加重时，可加抗菌素合用。干咳时应避免有害环境因素，戒烟，避免ACEI类降压药，再用镇咳药。